Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение у пожилых людей. Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение у пожилых людей, прогноз

Атеросклероз – это хроническая патология сосудистых магистралей. Развивается на фоне нарушение обмена липидов, углеводов. Характеризуется появлением холестериновых бляшек на стенках артерий, капилляров. Атеросклероз в пожилом возрасте нуждается в правильном лечении, профилактика болезни снизит риск инфаркта или инсульта, улучшит качество жизни.

Заболевание считается возрастным. Но в последнее время врачи диагностируют повышенный уровень холестерина и у молодых людей. Симптоматика и течение атеросклероза в старшем возрасте отличаются от проявлений патологии сосудов у молодых людей. На признаки нарушения кровообращения оказывает влияние место локализации холестериновой бляшки.

Симптомы заболевания в преклонном возрасте:

  • отмечается головокружение, головные боли, дезориентация в пространстве, появление мушек перед глазами;
  • атеросклероз головного мозга, возникший у пожилых пациентов, сопровождается шумом в ушах. Иногда он становится настолько интенсивным, что развивается бессонница;
  • при локализации участка стеноза в нижних конечностях симптоматика изменяется. Наблюдается отечность руки, ноги, изменение цвета кожных покровов, нарастает болевой синдром. Ситуация опасна развитием гангрены с утратой конечности;
  • при локализации в почечных артериях – стабильное увеличение АД. При старческом атеросклерозе характерным симптомом является отсутствие эффекта после приема препаратов для снижения давления. Возможно развитие почечной недостаточности.

Диагностика проводится на основании жалоб пациента, результатов анализа крови на холестерин. Дополнительно показана кардиография с нагрузкой, допплерография для оценки состояния сосудистой системы. Обследование включает МРТ для четкой детализации пораженного участка.

Обзор таблеток от атеросклероза для пожилых

Медикаментозная терапия атеросклероза у пожилых людей направлена на снижение повышенного уровня холестерина, предупреждение развития сахарного диабета, коррекцию обменных процессов и терапию сопутствующих заболеваний.

Препараты подбирают индивидуально. Могут быть таблетки, инъекционные формы. Группы препаратов при лечении атеросклеротических изменений в преклонном возрасте:

  1. Средства, препятствующие усвоению холестерина. Холестирамин, Гемфиброзил и аналоги адсорбируют липидные соединения. Используют растительные абсорбенты – Гуарем, β-ситостерин. Особенностью является то, что препараты могут способствовать развитию диспепсии, дефицита витаминов и минералов.
  2. Средства, снижающие продукцию собственного холестерина в тканях печени — препараты групп статины и фибраты. Типичные представители – Мевакор, Зокор, Лескол, Торвакард, Клофибрат. На фоне длительного приема может развиться мышечная слабость, почечная недостаточность, воспалительные процессы в печени. У препаратов группы фибраты меньше побочных эффектов. При лечении атеросклероза рекомендуется использовать препараты обеих групп.
  3. Средства, способствующие эвакуации холестерина из организма. Подобное действие оказывают ненасыщенные жирные кислоты. Типичные представители – Линетол, Трибуспамин, Октолипен, Тиогамма, Омакор, Эйконол.
  4. Эндотелиотропные препараты – снижают количество липидов в структурах сосудов, обладают ангиопротекторным действием, улучшают питание сосудистой стенки. Врач назначит Ангинин, Вазопростан, витаминные комплексы. Побочными эффектами группы являются тошнота, нарушение дефекации, изменение ритма сердца.

Дополнительно показаны длительные курсы лекарств, разжижающих кровь. Бюджетный вариант — ацетилсалициловая кислота. При осложнениях показан «Варфарин».

Препараты назначает врач, основываясь на диагнозе, возрасте и сопутствующих заболеваниях пациента. Самостоятельная покупка медикаментозных средств в аптеке навредит.

Профилактика появления в пожилом возрасте

Комплекс профилактических мер разделяют на первичные (проводятся у здоровых пациентов без предварительного обследования) и вторичные (у лиц с диагнозом — атеросклероз).

Рацион следует обогатить кашами, овощами и фруктами, растительными жирами, рыбой, супами на овощном бульоне. Есть обезжиренное мясо. Употреблять достаточный объем жидкости.

Второе направление – избавиться от вредных привычек. Курение способствует накоплению липидов на стенках сосудов. Медицинская статистика свидетельствует — отказ от курения снижает риск инфаркта и инсульта на 50%.

Улучшению трофики сосудов, ускорению обменных процессов и расщеплению липидов, поступающих с пищей, способствуют адекватные физические нагрузки.

В пожилом возрасте лучшим выбором станет комплекс ЛФК. На начальном этапе упражнения следует выполнять под руководством медицинского работника. После – в привычных домашних условиях ежедневно.

В источниках присутствует рекомендация по употреблению незначительных доз алкоголя для профилактики атеросклероза. Но систематический прием спиртного в престарелом возрасте способствует развитию фиброза печени, нарушению мозгового кровообращения. Лекарственные препараты, использующиеся для снижения уровня холестерина несовместимы с этанолом.

Вторичная

Мероприятия по вторичной профилактике проводятся пациентам с диагнозом: “атеросклероз”. Способствуют улучшению трофики сосудов, стабилизации состояния пациента, купируют состояния, провоцирующие дальнейшее увеличение количества фиброзных бляшек в сердечно-сосудистой системе.

Перечень мероприятий включает:

  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • снижение уровня липопротеидов низкой плотности;
  • нормализация показателей АД – выше 140/90 мм. рт. ст.

При подтвержденном диагнозе показано соблюдение принципов рационального питания, адекватные физические нагрузки, коррекция массы тела.

Старческий атеросклероз – болезнь, предотвращение и предупреждение которой легче, чем лечение. Начинать нужно с момента формирования первых липидных полосок на стенках сосудов. Понятие «старость» не означает жалкое существование и отказ от радостей жизни. В силах каждого сохранить светлый ум и разумный взгляд на мир в преклонном возрасте.

Атеросклероз неслучайно считается недугом пожилого возраста. По заключению медиков, после 50 лет склонность сосудов к обрастанию липидными (холестериновыми) бляшками значительно возрастает, хотя и более молодые люди не являются на 100% застрахованными от коварного недуга. Однако атеросклероз у пожилых, как правило, отличается более тяжелым течением, а риск негативных «побочек» от использования ряда медикаментов более высок.

Предметом этой статьи станет атеросклероз сосудов, симптомы и лечение у пожилых людей, особенности течения болезни в зрелом возрасте, возможные способы профилактики.

Причины появления

Как правило, атеросклероз у пожилых людей обусловлен сопутствующими недугами, сформировавшимися нездоровыми привычками, а также общим износом организма. Чаще всего симптомы недуга наблюдаются у людей взрослого возраста при следующих обстоятельствах:

  • Высокое АД.
  • Излишки веса и/или ожирение.
  • Малая подвижность ежедневного образа жизни.
  • Пагубные привычки к табаку и алкоголю.
  • Невоздержанность в питании, предпочтение тяжелым мясным, жирным, сладким блюдам, вызывающим чрезмерную густоту крови и образование атеросклеротических отложений внутри сосудистых стенок.
  • Нездоровая наследственность, когда слабые сосуды передаются от более старших поколений младшим.

Формы развития недуга

В зависимости от места локализации сосудов, пораженных липидными бляшками, атеросклероз у престарелых людей может иметь разную симптоматику.

Чаще всего встречаются три формы атеросклеротической патологии сосудов:

  1. Атеросклероз мозговых сосудов.
  2. Склеротическая патология коронарных сосудов.
  3. Атеросклероз нижних конечностей.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Чаще всего возникает у пожилого человека. Спецификой этого заболевания является нарушение тока крови внутри сосудов, питающих мозг, нарушаются функции нервной системы, нередки случаи инсультов и нервно-психологических отклонений.

Симптоматика недуга обычно выглядит так:

  • Возникают трудности с умственной концентрацией.
  • Наблюдается ухудшение качества памяти.
  • Иногда присутствует затрудненность речи.
  • Снижается острота зрения.
  • Появляется хроническая усталость, неспособность к прежнему трудовому ритму.

Таковы начальные признаки атеросклероза головного мозга. Если их игнорировать, недуг приобретает выраженную форму, имеющую высокий риск инсульта.

Мозговое кровоизлияние несет для пациента тяжкие последствия в виде долговременной инвалидности, а иногда и гибели.

Симптомы выраженного атеросклероза выглядят иначе:

  1. Наблюдается парализация различных частей тела разной степени выраженности.
  2. Возникает повышенная тревожность, вплоть до параноидального состояния.
  3. Длительная бессонница.
  4. Резкие перепады настроения.
  5. Психопатические состояния: больному кажется, что его преследуют, самостоятельно диагностируют у себя тяжелые недуги.

При отсутствии грамотного лечения клиника болезни приобретает третью форму: старческая деменция, то есть выраженное слабоумие.

Атеросклероз сосудов сердца

При атеросклеротическом поражении коронарных сосудов на первичной стадии недуга пациенты зачастую чувствуют себя относительно здоровыми.

По мере развития болезни симптоматика схожа с той, что наблюдается при ишемической болезни сердца:

  • Острые болевые ощущения в области грудной клетки, часто отдающие в область плечевого сустава или позвоночника.
  • Сбои дыхания, чувство недостатка воздуха даже при медленном размеренном шаге.
  • Ощущение головокружения, гипоксия, слабость.

При отсутствии своевременного лечения патология несет риск серьезных сбоев снабжения питанием и кислородом сердечной мышцы, острого инфаркта миокарда, и как следствие – гибели пациента.

Атеросклероз нижних конечностей

Часто возникает у лиц старше 45-50 лет ввиду возрастных изменений структуры тканей сосудов. Характерные симптомы патологии:

  1. Чувство распирающей боли в икрах ног, особенно во время движения и к вечеру. При ускорении движения боли становятся более выраженными.
  2. Ощущение скованности мышц икр и бедер при динамике, получившее медицинское название «перемежающейся хромоты».
  3. Побледнение кожного покрова ног, потеря чувствительности в разной степени (ишемия).

Если не лечить недуг вовремя, а также при полной закупорке артериального просвета может наблюдаться необратимое изменение тканей – гангрена. В этом случае необходима ампутация конечности.

Меры диагностики

Чтобы определить наличие атеросклероза, пациента направляют на комплексное медицинское обследование.

В зависимости от локализации пораженного бляшками сосуда методы исследований могут быть разными, но чаще всего назначаются такие мероприятия:

  • Анализ крови на биохимический состав, при помощи которого устанавливают холестериновый уровень и другие важные показатели.
  • УЗДГ – сканирование – помогает определить степень поражения сосуда, область локализации бляшек.
  • Рентгенографическое исследование – инвазивный метод, когда введенное в сосуд рентгеноконтрастное вещество отображает состояние венозных или артериальных стенок, степень окклюзии (закупорки), интенсивность кровотока.
  • УЗИ – исследование – показывает нарушенную проходимость вены или артерии при помощи ультразвуковых сигналов.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза в пожилом возрасте мало отличается от общих рекомендаций по предотвращению недуга. Пациентам рекомендуется:

  1. Изменить пищевые привычки, убрать из рациона все продукты, несущие «плохой» холестерин: жирное мясо и блюда из него, консервы, острые продукты, маринады, крепкий чай и кофе, сладости, бананы и виноград. Диета должна быть основана на крупах, нежирном мясе, фруктах и овощах с малым содержанием сахара, большом количестве воды.
  2. Приобрести полезную привычку совершать каждодневные прогулки под открытым небом. Длительность променада и интенсивность движения необходимо корректировать с учетом возраста и состояния здоровья.
  3. Те же рекомендации касаются и физических нагрузок. Если позволяет здоровье, щадящие спортивные упражнения полезны, а при серьезных поражениях сосудов, особенно сердца и мозга, этот вопрос необходимо решать с доктором.
  4. Отказаться от нездоровых привычек к табакокурению и алкоголю. Здесь, пожалуй, пространные объяснения будут лишними.

Терапия

Лечение атеросклероза у пожилых людей предполагает комплекс препаратов, действие которых направлено на снижение выработки холестерина организмом, укрепление сосудистых стенок, предотвращение ускоренного сгущения крови.

  • Чтобы снизить уровень липопротеидов, назначают лецитин и жирные кислоты Омега-3.
  • В целях угнетения ферментов, вырабатывающих «плохой» холестерин, рекомендуется прием медикаментов статиновой группы: Лескол Форте, Роксера, Липтонорм.
  • Для снижения холестерина в крови и предотвращения образования липидных бляшек назначают фибраты: Крестор, Атомакс, Розукард.
  • Для укрепления сосудистых стенок прописывают витамины: Рутин, Аскорбиновая кислота, витамины группы В.
  • Для предотвращения ускоренной свертываемости крови и появления тромбов могут быть назначены антикоагулянты и антиагреганты: Аспирин, Тромбо АСС, Фраксипарин, Клексан, Фенилин.

Если окклюзия (закупорка) вены или артерии приобрела серьезный характер, сосудистый просвет закрыт более чем на 2/3, пациенту назначается хирургическое лечение.

Заключение

Возрастные изменения не щадят никого, но снизить интенсивность симптомов атеросклероза вполне возможно. Необходимо тщательно пересмотреть свой образ жизни, искоренить вредные привычки, нормализовать режим питания, периодически проходить медицинское обследование.

При должном внимании к состоянию здоровья и своевременном лечении можно существенно облегчить симптомы атеросклероза, в том числе у пожилых людей.

Статистика гласит, что начиная с 55-60 лет, атеросклероз наблюдается у 100% пациентов. Поэтому симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых людей остается актуальной темой.

Ухудшение памяти, боли в голове, головокружения, слабость, нарушение речи, слуха, координации, депрессия, – все это свидетельствует о развитии холестериновых бляшек в церебральных сосудах.

Терапия патологии включает прием медикаментов, диету и прочие методики.

Специфика заболевания такова, что невозможно предугадать, насколько быстро оно может развиться. Поэтому главное – начать эффективную и своевременную терапию.

Механизм развития заболевания

Патологический процесс начинается с момента сбоя в липидном обмене. Поскольку холестерин не растворяется в крови, его переносят белковые соединения – липопротеиды.

Бывают липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), растворимые в крови, и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), высокое содержание которых вызывает отложение осадка.

Именно большое количество ЛПНП играет главную роль в развитии атеросклероза. Накопление холестериновых бляшек – длительный процесс. Она содержит не только холестерин, но и фракции липопротеидов.

Прогрессирование патологии проходит три стадии:

  • Скопление жировых пятен. Характеризуется формированием по всей длине на внутренней стенке сосуда желтоватых полосок. На этом этапе человек не ощущает симптомов, присущих атеросклерозу. Скорость развития болезни варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Ее увеличивают сопутствующие патологии.
  • Липидное накопление. Жировые полоски вызывают воспаление ткани сосуда, что с течением времени влечет за собой разложение липидного слоя и прорастание ткани. Жировые скопления инкапсулируются и возвышаются над стенкой артерии.

Третья стадия — возникновение осложнений. Болезнь может развиваться по двум сценариям – образование тромба или разрыв атеросклеротической бляшки.

Тромбы влекут за собой окклюзию крупных сосудов, что вызывает инсульты, некротическое поражение ткани и гангрену. Разрыв бляшек приводит к образованию новых отложений и выбросу большого объема крови.

Факторы риска атеросклероза

Уровень сахара

Церебральный атеросклероз наблюдается намного реже, чем атероматозное поражение коронарных сосудов и аорты. Однако при установлении такого диагноза в разы увеличивается вероятность наступления фатального исхода.

Существует большое количество факторов, которые увеличивают риск церебрального атеросклероза. Некоторые из них невозможно избежать, однако есть и те, которые можно устранить из своей жизни.

Причинами возникновения заболевания являются:

  1. курение – самый главный фактор развития сердечно-сосудистых патологий;
  2. гиперлипопротеинемия (общий холестерин – более 5 ммоль/л, ЛПНП – более 3 ммоль/л);
  3. чрезмерное употребление алкоголя, повышающее артериальное давление;
  4. малоактивный образ жизни – предвестник атеросклероза, ожирения и сахарного диабета;
  5. артериальная гипертензия, в т. ч. высокое внутричерепное давление (свыше 140/90 мм.рт.ст.);
  6. ожирение и пищевые привычки (чрезмерное потребление транс-жиров и углеводов);
  7. пол, поскольку мужчины в несколько раз чаще страдают заболеванием, чем женщины;
  8. возраст (женщины – с 55 лет, мужчины – с 45 лет);
  9. сахарный диабет, прогрессирование патологии негативно сказывается на состоянии сосудов;
  10. наследственная предрасположенность, которая влечет возникновение раннего атеросклероза.

Другими факторами являются постменопауза, гипотиреоз, высокий уровень фибриногена в крови, наличие гомоцистеина в моче и высокое его содержание в крови.

Симптомы атеросклероза артерий мозга

Проявления объясняются кислородным голоданием тканевой структуры головного мозга. Симптоматика заболевания по большей мере зависит от степени нарушения питания клеток нервной системы.

Течение патологии сопровождается снижением эмоционального фона. Свойственным признаком поражения головного мозга является то, что больной начинает переоценивать свои силы, а когда он претерпевает неудачи, то винит не себя, а окружающих его людей.

Особенность атеросклероза артерий головного мозга заключается в том, что он развивается на фоне медленного стенозирования магистральных и экстракраниальных сосудов.

Осложнения церебрального атеросклероза

Неэффективное или слишком позднее лечение атеросклероза головного мозга у пожилых людей, к сожалению, не предупреждает развитие осложнений. Самым нежелательным исходом поражения церебральных сосудов принято считать транзиторную ишемическую атаку, развитие ишемического и геморрагического инсульта.

При транзиторной атаке больной жалуется на онемение лица и конечностей, внезапную головную боль, ухудшение работы зрительного аппарата, нарушение координации, головокружения, изредка потерю сознания и кратковременные проблемы с речью.

Ишемический инсульт характеризуется полной остановкой кровообращения по закупоренной артерии, питающей головной мозг.

Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Невозможность пошевелить ногами.
  • Ухудшение или полное отсутствие чувствительности в ногах.
  • Нарушение координации движений.
  • Проблемы с глотанием и произнесением речи.

Развитие геморрагического инсульта происходит стремительными темпами. В результате разрыва внутримозговых артерий в полость черепа попадает кровь, что влечет за собой плачевные последствия. К его основным признакам относятся:

  1. резкая головная боль;
  2. тошнота и рвота;
  3. нарушение координации;
  4. тяжелое дыхание;
  5. сопор или кома;
  6. гемипарез (частичный паралич).

Чтобы предупредить развитие таких осложнений, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а при наличии подозрительных симптомов обращаться к доктору.

Способы диагностики заболевания

Диагностика включает несколько этапов – сбор анамнеза, визуальный осмотр пациента, прохождение лабораторных и инструментальных исследований.

Для начала специалист определяет, нет ли у больного факторов риска заболевания. Пациенту придется исключить устранимые факторы, к примеру, курение или наличие избыточного веса.

На осмотре доктор определяет артериальное давление и прослушивает сердце. На атероматозное поражение сосудов может также указывать отечность и быстрая потеря массы тела.

При подозрении на атеросклероз сосудов головного мозга врач направляет пациента на прохождение лабораторных и инструментальных обследований:

  • биохимическое и общее исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • допплерография внутричерепных сосудов;
  • ультразвуковое исследование коронарных сосудов;
  • магнитно-резонансная томография;
  • дуплексное сканирование.

Если диагноз подтверждается, то возникает необходимость точного определения месторасположения атеросклеротических бляшек.

Только потом врач может разработать схему эффективной терапии, которая поможет справиться с симптомами и предупредить осложнения патологии.

Принципы лечения патологии

Медицинская статистика утверждает, что прием лекарственных средств в 80% случаев устраняет признаки атероматозного поражения сосудов и помогает сдерживать дальнейшее его развитие.

Медикаментозное лечение должно обязательно сопровождаться соблюдением диеты.

Чтобы привести в норму липидный обмен, специалист назначает прием комплекс препаратов:

В состав комплексной терапии могут входить следующие средства:

  1. Статины, препятствующие выработке холестерина печенью. Данная лекарственная группа приобрела большую популярность в настоящее время. Примерами эффективных средств являются Аторвастатин и .
  2. ЖК-секвестранты, которые угнетают синтез желчных кислот печенью. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что печень начинает расходовать больше холестерола для обеспечения нормального пищеварения. В аптеке можно найти Колестирамин и Колесевелам.
  3. Фибраты, разрушающие структуру триглицеридов. Представителями лекарственной группы являются Трикор и Атромид.
  4. Никотиновая кислота и производные – медикаментозные средства, которые оказывают сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Помимо основного лечения доктор может прописать пациенту дополнительные лекарства:

  • ангиопротекторы;
  • спазмолитики;
  • антиагреганты;
  • успокоительные;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • витаминные комплексы.

Помимо приема лекарственных средств при лечении церебрального атеросклероза проводится массаж определенных областей тела, которые способствуют улучшению мозгового кровообращения. Также нередко используют физиотерапевтические и психотерапевтические методики борьбы с атероматозными бляшками.

В запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не приносит должного эффекта, применяется хирургическое вмешательство.

Диета и профилактика болезни

Известно, что 20% холестерина попадает в организм человека вместе с продуктами питания.

При церебральном атеросклерозе наблюдается высокий уровень ЛПНП.

Именно поэтому специальное питание исключает потребление пищи, содержащей большое количество холестерина и углеводов.

Какие продукты можно, а какие противопоказаны при нарушении холестеринового обмена, рассмотрим в таблице.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • жирное мясо (свинина, гусь, утка);
  • сливочное масло, свиной и говяжий жир;
  • жирная рыба (толстолобик, скумбрия, сельдь);
  • яичные желтки;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • субпродукты (мозги, печень);
  • хлебобулочные изделия из муки высших сортов;
  • сладкие газированные напитки;
  • колбасные изделия;
  • сладости (конфеты, шоколад, печенье);
  • соленья и маринованные продукты;
  • жареные и копченые блюда.
  1. нежирное мясо (курятина, крольчатина);
  2. молочнокислые продукты с низким % жирности;
  3. нежирная рыба (лещ, хек, судак);
  4. свежие фрукты, зелень и овощи;
  5. хлебобулочные изделия из муки низших сортов;
  6. крупы (овсяная, пшенная, гречневая);
  7. растительный жир (подсолнечное, оливковое масло);
  8. некрепкий зеленый чай, натуральный сок.

Диета направлена на снижение количества потребляемой соли, поскольку ее избыток в организме влечет увеличение содержания жидкости. В свою очередь это приводит к повышению показателей кровяного давления. Суточная дозировка соли – не более 5 грамм.

Оптимальными способами термической обработки продуктов является приготовление на пару, в печеном или вареном виде. Вместо соли разрешается добавлять больше пряностей и специй, чтобы придать приятный вкус блюдам.

Атеросклероз сосудов головного мозга, сердца считается болезнью пожилых людей. Но это заболевание всё чаще поражает более молодое поколение из-за неправильного питания и малой физической активности.

Атеросклероз начинает развиваться медленно уже в 30 лет, а иногда встречается у более молодых. Заболевания связано с отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Они постепенно растут и закупоривают просвет сосуда. Ухудшается кровоток. Чаще атеросклероз у пожилых людей встречается в возрасте после 60 лет. Он поражает крупные артерии, аорту, коронарные сосуды.

Главной причиной атеросклероза является высокое содержание «плохого» холестерина в крови. Имеются другие наиболее распространенные причины заболевания:

  • возраст;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированный рацион;
  • ожирение.

Вредные привычки (курение и неумеренное потребление алкоголя) могут привести к образованию атеросклеротических бляшек. Что нередко способствует ишемическому заболеванию, инсульту, инфаркту миокарда. Нарушению кровотока в конечностях, головном мозге, сосудах сердца.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Начальные симптомы атеросклероза головного мозга, как правило, проявляться в пожилом возрасте. Нарушается
кровоснабжение внутричерепных и около черепные сосудов, которые питают мозг. Происходят изменения в деятельности ЦНС. Может развиться инсульт, появляются психические отклонения.

Снабжение головного мозга кровью проходит по сонным и позвоночным артериям. Поражение атеросклерозом этих сосудов значительно снижает циркуляцию крови. Симптомы и их явное проявление зависят от тяжести поражения внутричерепных и внечерепных сосудов.

Симптомы

На начальном этапе развития могут проявляться
следующие симптомы:

  • нарушается концентрация внимания;
  • ухудшается память;
  • возможно временное нарушение речи, зрения;
  • быстрая утомляемость, снижение трудоспособности.

Эти симптомы носят непостоянный характер, поддаются лечению, через определённый промежуток времени проходят самостоятельно.

Выраженный атеросклероз сосудов мозга нередко приводит к инсульту. Он имеет более яркую симптоматику:

  • потеря чувствительности, парез, паралич сложно поддающиеся лечению;
  • тревожное, психопатическое состояние;
  • нарушения сна;
  • частые смены настроения;
  • бредовые состояния ущерба, преследования и так далее.

Часто эти больные подозревают у себя смертельные заболевания, которые при обследовании не обнаруживаются.

Третья стадия поражения сосудов головного мозга называется деменция (приобретённое слабоумие). Имеет упрощенное название – старческий маразм. Для этой стадии характерен распад психических функций из-за поражения головного мозга.

При сосудистой деменции нарушается кратковременная и долговременная память, абстрактное мышление, появляются сложности общения с окружающими людьми, личностные изменения.

Атеросклероз коронарных сосудов

Симптомы атеросклероза сердечных сосудов в начальный период заболевания практически не проявляются. При дальнейшем развитии они похожи на симптомы ишемического заболевания:

  • резкие боли за грудиной, которые отдаются со стороны левого плеча, спины;
  • одышка появляется даже при спокойной ходьбе;
  • головокружение, тошнота могут усугубить состояние.

Недостаточное кровообращение и кислородное голодание сосудов сердца приводит к тому, что у больного появляется стенокардия, мерцательная аритмия, сбои в работе сердечной мышцы. Это может привести к инфаркту миокарда.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Поражение сосудов нижних конечностей атеросклеротическими бляшками часто встречается у пациентов пожилого возраста. Особенностями этой патологии служат следующие признаки:

  • болевые ощущения в ногах во время движения;
  • «перемежающаяся хромота» вызывает ощущение сковывания икроножных мышц при движении;
  • усиливающаяся боль во время бега, подъёма по наклонной поверхности;
  • появляется состояние холода, онемения пальцев ног, кожа становится сначала бледной;
  • при прогрессировании заболевания цвет кожи может иметь синюшный оттенок;
  • появляются некрозы, отёчность стоп.

Опасность атеросклероза, который поражает сосуды нижних конечностей, состоит в том, что из-за омертвения тканей развивается гангрена, это приводит к ампутации.

Диагностика

Для определения атеросклероза проводят лабораторную и инструментальную диагностику артерий.

  1. Биохимический анализ показывает количество холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП в крови.
  2. Допплерография, ультразвуковое сканирование оценивает степень поражения артерий атеросклеротическими бляшками. Исследуются сонные, позвоночные, подключичные артерии, аорта.
  3. Рентгенография (ангиография).
  4. Магниторезонансная томография.
  5. Ультразвуковое исследование.

После полного обследования крупных сосудов назначается комплексное лечение.

Лечение

Консервативное лечение включает такие действия.

  1. Антихолестериновая диета, сокращающая количество продуктов, которые имеют содержание холестерина выше нормы, витамина D. В диетическое меню должны входить: растительные жиры, нежирный творог, рыба, грибы, брокколи, зерновые.
  2. Лечебная физкультура, ходьба.
  3. Мероприятия, снижающие повышенную возбудимость, стресс. Устанавливается определённый режим работы и отдыха.
  4. Нормализация давления.
  5. Рекомендации по смене образа жизни. Важным является отказ от курения, алкоголя.

Лечение атеросклероза сосудов медикаментозным способом направлено на снижение количества «плохого» холестерина, повышение липопротеидов высокой плотности:

  • для снижения липопротеидов низкой плотности рекомендуют лецитин в сочетании с Омега-3 жирными кислотами;
  • витамины группы C, PP и B;
  • препараты группы статинов, к ним относится Ловастатин, Симвастатин;
  • препараты группы фибратов – Фенофибрат, Ципрофибрат;
  • никотиновая кислота.

При обнаружении депрессивного состояния проводят лечение антидепрессантами. Лечение синдрома тревожности проводят с помощью транквилизаторов.

Если во время инструментальных исследований было обнаружено сужение сосуда больше 70% или его полной закупорки, то назначают хирургическое лечение. Проводят стентирование пораженного участка сосуда.

Заключение

С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность. Годами разрастающиеся атеросклеротические бляшки сужают сосуд, по которому течёт кровь. Итогом может стать образование тромба, который закупоривает сосуд. Вследствие закупорки появляется угроза жизни человека. Пожилые люди наиболее часто подвергаются опасности инсульта, инфаркта миокарда.

Атеросклероз начинает развиваться медленно уже в 30 лет, а иногда встречается у более молодых. Заболевания связано с отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Они постепенно растут и закупоривают просвет сосуда. Ухудшается кровоток. Чаще атеросклероз у пожилых людей встречается в возрасте после 60 лет. Он поражает крупные артерии, аорту, коронарные сосуды.

Факторы риска

Главной причиной атеросклероза является высокое содержание «плохого» холестерина в крови. Имеются другие наиболее распространенные причины заболевания:

  • возраст;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированный рацион;
  • ожирение.

Вредные привычки (курение и неумеренное потребление алкоголя) могут привести к образованию атеросклеротических бляшек. Что нередко способствует ишемическому заболеванию, инсульту, инфаркту миокарда. Нарушению кровотока в конечностях, головном мозге, сосудах сердца.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Начальные симптомы атеросклероза головного мозга, как правило, проявляться в пожилом возрасте. Нарушается
кровоснабжение внутричерепных и около черепные сосудов, которые питают мозг. Происходят изменения в деятельности ЦНС. Может развиться инсульт, появляются психические отклонения.

Снабжение головного мозга кровью проходит по сонным и позвоночным артериям. Поражение атеросклерозом этих сосудов значительно снижает циркуляцию крови. Симптомы и их явное проявление зависят от тяжести поражения внутричерепных и внечерепных сосудов.

Симптомы

На начальном этапе развития могут проявляться
следующие симптомы:

  • нарушается концентрация внимания;
  • ухудшается память;
  • возможно временное нарушение речи, зрения;
  • быстрая утомляемость, снижение трудоспособности.

Эти симптомы носят непостоянный характер, поддаются лечению, через определённый промежуток времени проходят самостоятельно.

Выраженный атеросклероз сосудов мозга нередко приводит к инсульту. Он имеет более яркую симптоматику:

  • потеря чувствительности, парез, паралич сложно поддающиеся лечению;
  • тревожное, психопатическое состояние;
  • нарушения сна;
  • частые смены настроения;
  • бредовые состояния ущерба, преследования и так далее.

Часто эти больные подозревают у себя смертельные заболевания, которые при обследовании не обнаруживаются.

Третья стадия поражения сосудов головного мозга называется деменция (приобретённое слабоумие). Имеет упрощенное название – старческий маразм. Для этой стадии характерен распад психических функций из-за поражения головного мозга.

При сосудистой деменции нарушается кратковременная и долговременная память, абстрактное мышление, появляются сложности общения с окружающими людьми, личностные изменения.

Атеросклероз коронарных сосудов

Симптомы атеросклероза сердечных сосудов в начальный период заболевания практически не проявляются. При дальнейшем развитии они похожи на симптомы ишемического заболевания:

  • резкие боли за грудиной, которые отдаются со стороны левого плеча, спины;
  • одышка появляется даже при спокойной ходьбе;
  • головокружение, тошнота могут усугубить состояние.

Недостаточное кровообращение и кислородное голодание сосудов сердца приводит к тому, что у больного появляется стенокардия, мерцательная аритмия, сбои в работе сердечной мышцы. Это может привести к инфаркту миокарда.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Поражение сосудов нижних конечностей атеросклеротическими бляшками часто встречается у пациентов пожилого возраста. Особенностями этой патологии служат следующие признаки:

  • болевые ощущения в ногах во время движения;
  • «перемежающаяся хромота» вызывает ощущение сковывания икроножных мышц при движении;
  • усиливающаяся боль во время бега, подъёма по наклонной поверхности;
  • появляется состояние холода, онемения пальцев ног, кожа становится сначала бледной;
  • при прогрессировании заболевания цвет кожи может иметь синюшный оттенок;
  • появляются некрозы, отёчность стоп.

Опасность атеросклероза, который поражает сосуды нижних конечностей, состоит в том, что из-за омертвения тканей развивается гангрена, это приводит к ампутации.

Диагностика

Для определения атеросклероза проводят лабораторную и инструментальную диагностику артерий.

  1. Биохимический анализ показывает количество холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП в крови.
  2. Допплерография, ультразвуковое сканирование оценивает степень поражения артерий атеросклеротическими бляшками. Исследуются сонные, позвоночные, подключичные артерии, аорта.
  3. Рентгенография (ангиография).
  4. Магниторезонансная томография.
  5. Ультразвуковое исследование.

После полного обследования крупных сосудов назначается комплексное лечение.

Лечение

Консервативное лечение включает такие действия.

  1. Антихолестериновая диета, сокращающая количество продуктов, которые имеют содержание холестерина выше нормы, витамина D. В диетическое меню должны входить: растительные жиры, нежирный творог, рыба, грибы, брокколи, зерновые.
  2. Лечебная физкультура, ходьба.
  3. Мероприятия, снижающие повышенную возбудимость, стресс. Устанавливается определённый режим работы и отдыха.
  4. Нормализация давления.
  5. Рекомендации по смене образа жизни. Важным является отказ от курения, алкоголя.

Лечение атеросклероза сосудов медикаментозным способом направлено на снижение количества «плохого» холестерина, повышение липопротеидов высокой плотности:

  • для снижения липопротеидов низкой плотности рекомендуют лецитин в сочетании с Омега-3 жирными кислотами;
  • витамины группы C, PP и B;
  • препараты группы статинов, к ним относится Ловастатин, Симвастатин;
  • препараты группы фибратов – Фенофибрат, Ципрофибрат;
  • никотиновая кислота.

При обнаружении депрессивного состояния проводят лечение антидепрессантами. Лечение синдрома тревожности проводят с помощью транквилизаторов.

Если во время инструментальных исследований было обнаружено сужение сосуда больше 70% или его полной закупорки, то назначают хирургическое лечение. Проводят стентирование пораженного участка сосуда.

Заключение

С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность. Годами разрастающиеся атеросклеротические бляшки сужают сосуд, по которому течёт кровь. Итогом может стать образование тромба, который закупоривает сосуд. Вследствие закупорки появляется угроза жизни человека. Пожилые люди наиболее часто подвергаются опасности инсульта, инфаркта миокарда.

Сахарный диабет у пожилых людей: особенности и осложнения, симптомы

Сахарный диабет – это заболевание, возникающее на фоне нарушений в эндокринной системе. Для него характерно хроническое завышенное содержание сахара в крови. Болезнь диагностируется в любом возрасте, но чаще всего она поражает людей после 40 лет.

Особенности сахарного диабета у пожилых людей заключаются в том, что зачастую его течения не стабильное и легкое. Но характерный признак болезни – это лишний вес, который есть у большей половины пенсионеров.

Так как в старческом возрасте существует масса проблем со здоровьем, то ожирению мало кто уделяет внимание. Однако несмотря на длительное и скрытое течение болезни, ее последствия могут привести к летальному исходу.

Существует два вида диабета:

  1. Первый тип – развивается при дефиците инсулина. Зачастую диагностируется в молодом возрасте. Это инсулинозависимый диабет, который протекает в тяжелой форме. В этом случае отсутствие лечения приводит к диабетической коме и диабетик может умереть.
  2. Второй тип – появляется при избытке инсулина в крови, но даже такого количества гормона недостаточно для нормализации уровня глюкозы. Этот вид болезни в основном возникает после 40 лет.

Так как диабет 2 типа в основном появляется у пациентов пожилого возраста, стоит рассмотреть причины, симптомы и лечение этого вида болезни более подробно.

Провоцирующие факторы и причины развития

С пятидесяти лет у большинства людей снижается толерантность к глюкозе. Причем, когда человек стареет, каждые 10 лет концентрация сахара в крови сутра будет увеличиваться, а после принятия пищи – повышаться. Так, к примеру, нужно знать, какова норма сахара в крови у мужчин после 50 лет.

Однако риск возникновения диабета определяют не только возрастные особенности, но и уровень физической активности и ежедневный рацион.

Почему у стариков появляется постпрандиальная гликемия? Это объясняется воздействием ряда факторов:

  • возрастное понижение инсулиновой чувствительности у тканей;
  • ослабление действия и секреции гормонов инкретинов в преклонном возрасте;
  • недостаточное продуцирование инсулина поджелудочной железой.

Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен наследственной предрасположенностью. Вторым фактором, способствующим появлению заболевания, считается лишний вес.

Также к возникновению патологии приводят проблемы в работе поджелудочной железы. Это могут быть сбои в функционировании желез внутренней секреции, рак или панкреатиты.

Еще старческий диабет может развиться на фоне вирусных инфекций. К таким заболеваниям относится грипп, краснуха, гепатит, ветряная оспа и другие.

Кроме того, эндокринные нарушения нередко появляются после нервных стрессов. Ведь согласно статистике, старость, сопровождающаяся эмоциональными переживаниями, не только повышает вероятность возникновения диабета второго типа у пожилых людей, но и осложняет его течение.

Причем у пациентов, занимающихся интеллектуальным трудом, высокий уровень глюкозы отмечается гораздо чаще, чем у тех, чья работа связана с физической деятельностью.

Клиническая картина и осложнения

Общие симптомы диабета у людей старше 40 лет – это:

  1. ослабление зрения;
  2. зуд и пересыхание кожных покровов;
  3. судороги;
  4. постоянная жажда;
  5. отечность нижних конечностей;
  6. частые мочеиспускания.

Однако для подтверждения диагноза не обязательно наличие всех признаков. Достаточно возникновения 1 или 2 симптомов.

Сахарный диабет 2 типа у пациентов пенсионного возраста зачастую проявляется сильным ухудшением зрения, жаждой, недомоганием и долгим заживлением ран.

Преклонный возраст опасен частыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе, усугубляемые течением диабета. Так, у пациентов нередко появляется атеросклероз коронарных артерий, которые затрагивают сосуды ног, из-за чего может развиться гангрена при сахарном диабете. А это приводит к массивным поражениям стопы и ее дальнейшей ампутации.

Частые осложнения сахарного диабета – это:

  • образование гнойников;
  • ухудшение зрения (катаракта, ретинопатия);
  • боли в сердце;
  • отечность;
  • инфекционные болезни мочевыводящих путей.

Еще одним опасным последствием диабета является почечная недостаточность. Кроме того, может поражаться нервная система, что приводит к появлению нейропатии.

Для данного состояния характерны такие симптомы, как боль, жжение в ногах и потеря их чувствительности.

Диагностика и медикаментозное лечение

Сахарный диабет у пожилых людей диагностировать довольно сложно. Это объясняется тем, что даже когда содержание глюкозы в крови повышено, то в моче сахар может вообще отсутствовать.

Поэтому престарелый возраст обязывает человека каждый год обследоваться, особенно если его беспокоит атеросклероз, гипертония, ИБС, нефропатия и гнойные заболевания кожи. Установить наличие гипергликемии позволяют показатели – 6.1-6.9 ммоль/л., а на нарушение толерантности глюкозы указывают результаты – 7.8-11.1 ммоль/л.

Однако ответы исследования на толерантность к глюкозе могут быть неточными. Это объясняется тем, что с возрастом чувствительность клеток к сахару понижается, а уровень его содержания в крови остается завышенным долгое время.

Причем диагностирование комы при таком состоянии тоже затрудняется, так как ее признаки сходны с симптомами поражения легких, сердечной недостаточности и кетоацидоза.

Все это часто приводит к тому, что диабет выявляется уже на поздней стадии. Поэтому людям, возрастом от 45 лет, необходимо каждые два года сдавать анализы на концентрацию глюкозы в крови.

Лечение диабета у пациентов старшего возраста – это довольно сложная задача, ведь у них уже имеются другие хронические заболевания и лишний вес. Поэтому для нормализации состояния врач назначает больному массу различных препаратов из разных групп.

Медикаментозная терапия для пожилых диабетиков подразумевает прием таких разновидностей лекарственных средств как:

  1. Метформин;
  2. глитазоны;
  3. производные сульфонилмочевины;
  4. глиниды;
  5. глиптины.

Повышенный сахар чаще всего снижают с помощью Метформина (Клюкофаж, Сиофор). Однако он назначается лишь при достаточной фильтрационной функциональности почек и когда нет болезней, вызывающих гипоксию. Преимущества препарата заключаются в активизации обменных процессов, также он не истощает работу поджелудочной железы и не способствует появлению гипогликемии.

Глитазоны, как и Метформин, могут повышать чувствительность жировых клеток, мышц и печени к инсулину. Однако при истощении поджелудочной железы применение тиазолидиндионов бессмысленно.

Также глитазоны противопоказаны при проблемах с сердцем и почками. Более того, препараты из этой группы опасны тем, что они способствуют вымыванию кальция из костей. Хотя такие средства не увеличивает риск развития гипогликемии.

Производные сульфонилмочевины воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы, из-за чего они начинают активно продуцировать инсулин. Применение подобных препаратов возможно до тех пор, пока не истощится поджелудочная железа.

Но производные сульфонилмочевины приводят к ряду негативных последствий:

  • увеличение вероятности гипогликемии;
  • абсолютное и необратимое истощение поджелудочной железы;
  • набор массы тела.

Во многих случаях больные начинают принимать производные сульфонилмочевины не смотря на все риски только для того, чтобы не прибегать к инсулинотерапии. Однако такие действия вредны для здоровья, особенно, если возраст пациента доходит до 80 лет.

Глиниды или меглитиниды, также как и производные сульфонилмочевины, активизируют выработку инсулина. Если пить препараты перед едой, то длительность их воздействия после приема – от 30 до 90 минут.

Противопоказания к использованию меглитинидов аналогичные с производными сульфонилмочевины. Преимущества таких средства в том, что они могут быстро понизить концентрацию сахара в крови после употребления пищи.

Глиптины, в частности Глюкагоноподобный пептид-1, являются гормонами-инкретинов. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 заставляют поджелудочную железу продуцировать инсулин, ингибируя выделение глюкагона.

Однако ГПП-1 эффективны только, когда сахар действительно повышен. В составе глиптинов есть Саксаглиптина, Ситаглиптина и Вилдаглиптина.

Эти средства нейтрализуют вещество, оказывающее разрушительное воздействие на ГПП-1. После приема подобных препаратов уровень гормона в крови увеличивается почти в 2 раза. В итоге стимулируется работа поджелудочной железы, которая начинает активно продуцировать инсулин.

Диетотерапия и профилактические мероприятия

Сахарный диабет в пожилом возрасте требует соблюдения определенного рациона. Главная задача диеты – это похудение. Чтобы уменьшить поступление жиров в организм, человеку необходимо перейти на низкокалорийное питание.

Так, больному следует обогатить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией, злаками и крупами. А от сладостей, выпечки, сливочного масла, наваристых бульонов, чипсов, солений, копченостей, алкогольных и сладких газированных напитков следует отказаться.

Также диета при сахарном диабете подразумевает прием пищи небольшими порциями не менее 5 раз в день. А ужин должен быть за 2 часа до сна.

Физическая активность – хорошая профилактика развития диабета у пенсионеров. При регулярных занятиях спортом можно достичь следующих результатов:

  1. снизить уровень АД;
  2. предупредить появление атеросклероза;
  3. улучшить восприимчивость тканей организма к инсулину.

Однако нагрузки должны подбираться в зависимости от самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей. Идеальным вариантом будут прогулки в течение 30-60 минут на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде. Также можно выполнять утреннюю зарядку либо делать специальную гимнастику.

Но для пожилых пациентов существует ряд противопоказаний к физическим нагрузкам. К ним относится тяжелая форма почечной недостаточности, неудовлетворительная компенсация диабета, пролиферативная стадия ретинопатии, нестабильная стенокардия и кетоацидоз.

Если же сахарный диабет обнаружен в 70-80 лет, то такой диагноз крайне опасный для пациента. Потому ему может понадобиться специальный уход в пансионате, что позволит улучшить общее самочувствие больного и максимально продлит его жизнь.

Еще одним немаловажным фактором, замедляющим развитие инсулиновой зависимости, является сохранение эмоционального равновесия. Ведь стрессы способствуют повышению давления, что становится причиной сбоя в углеводном обмене. Поэтому важно сохранять спокойствие, а в случае надобности, принимать успокоительные средства на основе мяты, валерианы и прочих натуральных компонентов. Видео в этой статье расскажет об особенностях течения сахарного диабета в пожилом возрасте.

Использование чеснока и лимона от холестерина

Организм человека не может существовать без холестерина, но избыток этого вещества, возникающий от неправильного питания, вредных привычек или гормонального сбоя, приносит вред, накапливаясь на стенках сосудов и тем самым нарушая нормальное кровообращение. В результате развивается атеросклероз, повышается риск инсультов и инфарктов. Эффективным средством очищения сосудов от холестерина считаются чеснок и лимон.

Полезные свойства продуктов

Очистка сосудов чесноком и лимоном является не только простой и доступной, но и одним из эффективных методов оздоровления организма.

Чеснок

Целебные свойства веществ, входящих в состав чеснока, способствуют:

Этот цитрус содержит витамин С, фолиевую кислоту, флавоноиды, лимоноиды, которые:

  • снижают уровень холестерина в крови;
  • разлагают холестериновые отложения;
  • укрепляют стенки кровеносных сосудов;
  • вырабатывают красные кровяные тельца;
  • улучшают обмен веществ и окислительно-восстановительные процессы;
  • предотвращают атеросклероз;
  • нормализуют деятельность нервной системы, повышают тонус и предупреждают стресс;
  • регулируют работу желудочно-кишечного тракта и печени;
  • удаляют отравляющие вещества из организма;
  • формируют плод у беременных;
  • предотвращают развитие злокачественных опухолей;
  • улучшают работоспособность, память, внимание;
  • препятствуют помутнению глазного хрусталика.

В комплексе

Сочетание чеснока и лимона полезно влияет на организм в целом, улучшая качество крови, активизируя обмен веществ, нормализуя вес и укрепляя иммунитет. К тому же простой состав является натуральным, без добавления химических веществ. Очистка сосудов от холестерина чесноком и лимоном дает следующие результаты:

  • улучшает состояние сердечно-сосудистой системы;
  • избавляет от холестериновых бляшек;
  • повышает эластичность стенок сосудов;
  • нормализует давление и устраняет головные боли;
  • облегчает боли при геморрое;
  • предотвращает варикозное расширение вен.

Показания для чистки сосудов

Необходимо заниматься очищением сосудов, если налицо следующие показатели:

  • головные боли;
  • гипертония;
  • лишний вес;
  • постоянное недомогание;
  • плохое общее самочувствие;
  • атеросклероз;
  • инсульты, инфаркты.

Для профилактики нужно проводить очищение сосудов после 40-50 лет, тем самым предупреждая заболевания сердца и сосудов. При этом становится лучше самочувствие, активизируется работоспособность и повышается настроение.

Противопоказания лечения

Существует ряд ограничений для очистки сосудов с помощью чеснока и лимона:

  • аллергия и непереносимость организмом;
  • хронические и обостренные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенный уровень кислотности);
  • сахарный диабет;
  • беременность и период кормления, так как настой дает большую нагрузку на почки;
  • эпилепсия;
  • заболевания почек и мочевого пузыря.